|
Beweegprogramma’s
|
|
|
|
|
|
Voor mensen met
- obesitas BMI > 30
- voormalig hartfalen
- diabetes type 2
- COPD in stadia Gold 1 en 2 met een longwaarde van FEV1/VC>60%
|
Geen vergoeding.
|
Alleen via door ons gecontracteerde fysio- of oefentherapeut €100,- per persoon per jaar.
|
Alleen via door ons gecontracteerde fysio- of oefentherapeut €175,- per persoon per jaar.
|
Alleen via door ons gecontracteerde fysio- of oefentherapeut €350,- per persoon per jaar.
|
|
Ergotherapie
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering tot 10 uur per persoon per jaar.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Orthopedische geneeskunde
|
|
|
|
|
|
|
Behandeling van klachten aan gewrichten (kapsel- of bandirritatie), pezen, peesscheden en/of slijmbeurzen in het gehele lichaam door zorgverlener aangesloten bij de Vereniging Artsen voor Orthopedische Geneeskunde (VAOG).
|
Geen vergoeding.
|
€300,- per persoon per jaar.
|
€500,- per persoon per jaar.
|
|
Pedicurezorg
|
|
|
|
|
|
|
Voor verzekerden met diabetes of reuma.
|
Geen vergoeding.
|
€23,- per behandeling tot €138,- per persoon per jaar.
|
€23,- per behandeling tot €230,- per persoon per jaar.
|
|
Podotherapie/podologie/podoposturale therapie (Register-Podoloog B aangesloten bij stichting LOOP of zorgverlener Omni Podo Genootschap).
|
|
|
|
|
|
|
Geen schoenen of schoenaanpassingen. Of Steunzolen Eén paar (leverancier lid van de Nederlandse beroepsvereniging van steunzolenleveranciers).
|
Geen vergoeding.
|
€100,- per persoon per jaar.
|
€135,- per persoon per jaar.
|
|
Fysiotherapie en oefentherapie, bij verzekerde jonger dan 18 jaar
|
|
|
|
|
|
|
Chronische aandoening (aandoeningen die vallen onder de chronische lijst en die volledig vallen onder de basisverzekering). Uw arts en/of fysiotherapeut stelt de aandoening vast. De chronische lijst kunt u vinden in de brochure Paramedische Zorg op www.interpolis.nl/zorgactief/downloads. Manuele lymfedrainage bij ernstig lymfoedeem mag ook worden uitgevoerd door een huidtherapeut in plaats van een fysiotherapeut.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering alle behandelingen.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Niet-chronische aandoening, bij verzekerde jonger dan 18 jaar.
|
|
|
|
|
|
|
Alle overige aandoeningen die niet onder de chronische lijst vallen en die gedeeltelijk vallen onder de basisverzekering. Uw arts en/of fysiotherapeut stelt de aandoening vast. Manuele lymfedrainage bij ernstig lymfoedeem mag ook worden uitgevoerd door een huidtherapeut in plaats van een fysiotherapeut.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering per diagnose 1 t/m 18 behandelingen.
|
Aangevuld met een onbeperkt aantal behandelingen vanaf de 19e behandeling (dus samen 100% vergoeding).
|
|
Fysiotherapie en oefentherapie, bij verzekerde ouder dan 18 jaar
|
|
|
|
|
|
|
Eén chronische aandoening (aandoeningen die vallen onder de chronische lijst en die gedeeltelijk vallen onder de basisverzekering). Uw arts en/of fysiotherapeut stelt de aandoening vast. De chronische lijst kunt u vinden in de brochure Paramedische Zorg op www.interpolis.nl/zorgactief/downloads. Manuele lymfedrainage bij ernstig lymfoedeem mag ook worden uitgevoerd door een huidtherapeut in plaats van een fysiotherapeut.
|
Vanuit Interpolis Basisverzekering vanaf 21e behandeling. Behandeling 1 t/m 20 betaalt u zelf.
|
Aangevuld met 6 behandelingen per jaar. Behandeling 7 t/m 20 betaalt u zelf.
|
Aangevuld met 12 behandelingen per jaar. Behandeling 13 t/m 20 betaalt u zelf.
|
Aangevuld met 20 behandelingen per jaar.
|
|
Eén niet-chronische aandoening, bij verzekerde ouder dan 18 jaar
|
|
|
|
|
|
|
Alle overige aandoeningen die niet onder de chronische lijst en niet onder de basisverzekering vallen. Uw arts en/of fysiotherapeut stelt de aandoening vast. Manuele lymfedrainage bij ernstig lymfoedeem mag ook worden uitgevoerd door een huidtherapeut in plaats van een fysiotherapeut.
|
Geen vergoeding.
|
6 behandelingen per jaar.
|
12 behandelingen per jaar.
|
27 behandelingen.
|
Alle behandelingen.
|
|
Bekkenfysiotherapie in verband met urine-incontinentie
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering behandeling 1 t/m 9.
|
Aangevuld met 6 behandelingen per jaar.
|
Aangevuld met 12 behandelingen per jaar.
|
Aangevuld met 27 behandelingen per jaar.
|
Aangevuld met alle overige behandelingen per jaar.
|
|
Meerdere aandoeningen waarvoor u een fysiotherapeut/ oefentherapeut bezoekt?
|
|
|
|
|
|
| |
Bovengenoemde vergoeding is alleen van toepassing als u last van één aandoening hebt! Hebt u meerdere aandoeningen per jaar neem dan altijd contact op met de ZorgActief Lijn (013) 462 20 25. Wij leggen u graag uit wat u vergoed krijgt.
|
|
Geneesmiddelen tegen malaria
|
|
|
|
|
|
|
Geneesmiddelen tegen malaria voor reis naar buitenland.
|
Geen vergoeding.
|
Via internetapotheek eFarma 100%.
|
|
Repatriëring
|
|
|
|
|
|
|
Terugbrengen verzekerde of stoffelijk overschot naar Nederland (repatriëring). Bel Eurocross Assistance voor toestemming: +31 71 36 41 850.
|
Geen vergoeding.
|
100% na toestemming Eurocross Assistance.
|
|
Spoedeisende zorg
|
|
|
|
|
|
|
Spoedeisende zorg zorg die niet kan wachten tot terugkeer in Nederland. Bel Eurocross Assistance voor spoedeisende hulp in het buitenland: +31 71 36 41 850. Het telefoonnummer staat ook op uw zorgpas.
|
100% van tarief in Nederland.
|
Aangevuld tot 100% kostprijs (gebruikelijke tarief in betreffende land) voor aaneengesloten verblijf tot 12 maanden.
|
|
Niet spoedeisende zorg
|
|
|
|
|
|
| |
100% van tarief in Nederland. Zie de polisvoorwaarden.
|
Vanuit de aanvullende verzekering volgens de vergoeding in Nederland met inachtneming van de voorwaarden en uitsluitingen.
|
|
Niet spoedeisende zorg
|
|
|
|
|
|
|
Ziekenhuisverpleging en dagbehandeling in een ziekenhuis.
|
100% van tarief in Nederland. Zie de polisvoorwaarden.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
Extra vergoeding bij niet-gecontracteerd ziekenhuis voor aantal behandelingen 25% van tarief in Nederland.
|
|
Vaccinaties en consulten
|
|
|
|
|
|
|
DTP, gele koorts, tyfus, cholera, hondsdolheid (rabies), tekenbeet en hepatitis A/B voor reis naar buitenland.
|
Geen vergoeding.
|
100% via Meditel en de Travel Clinics van Achmea Vitale in Eindhoven en Voorburg. Op www.meditel.nl en www.achmeavitale.nl vindt u meer informatie over een locatie bij u in de buurt.
|
|
Hulpmiddelen uit de basisverzekering
|
|
|
|
|
|
|
Vergoeding volgens de voorwaarden in het Reglement Hulpmiddelen. Zie www.interpolis.nl/zorgactief/downloads of bel de ZorgActief Lijn (013) 462 20 25. Geen hulpmiddelen die deel uitmaken van medisch specialistische zorg.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% voor bepaalde hulpmiddelen moet u vooraf een aanvraag bij ons indienen er kan een maximale vergoeding of wettelijke eigen bijdrage gelden.
|
Een kortingsregeling voor rollatoren, sta-op stoelen en ADL hulpmiddelen op vertoon van de zorgpas bij Vegro en Harting-Bank/Ligtvoet.
|
|
Personenalarmering
|
|
|
|
|
|
|
Met medische indicatie. Bel de ZorgActief Lijn (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering aangevraagd via de Hulpmiddelenlijn 100% voor personen-alarmeringskastje. Zie ook het Reglement Hulpmiddelen op www.interpolis.nl/zorgactief/downloads.
|
Aangevuld tot 100% voor abonnementskosten alarmeringsysteem Eurocross Assistance.
|
|
Plakstrips borstprothese
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
100%
|
|
Plaswekker
|
|
|
|
|
|
|
Bij bedplasproblemen.
|
Geen vergoeding.
|
Eénmalig €100,- per persoon.
|
|
Pruik
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering €393,- per pruik. Zie ook Reglement Hulpmiddelen op www.interpolis.nl/zorgactief/downloads.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
€468,50 per pruik waarvan €393,- vanuit de Interpolis Basisverzekering en €75,50 vanuit de aanvullende verzekering.
|
€583,50 per pruik waarvan €393,- vanuit de Interpolis Basisverzekering en €190,50 vanuit de aanvullende verzekering.
|
|
Hoofdbedekking bij oncologie
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
€75,- per persoon per jaar.
|
|
Steunpessarium
|
|
|
|
|
|
|
Bij baarmoederverzakking.
|
Geen vergoeding.
|
100%
|
|
Transtherapie tegen incontinentie (huurkosten)
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
100%
|
|
Anticonceptie - tot 21 jaar
|
|
|
|
|
|
|
Bijvoorbeeld de pil of een spiraaltje.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering vergoeding volgens Reglement Farmaceutische Zorg. U betaalt zelf de wettelijke eigen bijdrage, de bovenlimietprijs Geneesmiddelenvergoedingensysteem (GVS), dit verschilt per medicijn. Zie www.interpolis.nl/zorgactief/medicijnen voor uitgebreide informatie.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
Aangevuld met vergoeding wettelijke eigen bijdrage (de bovenlimietprijs GVS) tot €1.000,-.
|
|
Anticonceptie - vanaf 21 jaar
|
|
|
|
|
|
|
Bijvoorbeeld de pil of een spiraaltje.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering vergoeding volgens Reglement Farmaceutische Zorg.
|
Aangevuld tot 100%. u betaalt zelf de wettelijke eigen bijdrage, de bovenlimietprijs (GVS), dit verschilt per medicijn.
|
Aangevuld tot 100% en inclusief vergoeding wettelijke eigen bijdrage (de bovenlimietprijs GVS) tot €1.000,-.
|
|
Geneesmiddelen uit basisverzekering
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering vergoeding volgens het Reglement Farmaceutische Zorg. U betaalt zelf de wettelijke eigen bijdrage, de bovenlimiet-prijs (GVS), dit verschilt per medicijn. Zie www.interpolis.nl/zorgactief/medicijnen voor uitgebreide informatie.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
Aangevuld met vergoeding wettelijke eigen bijdrage (de bovenlimietprijs GVS) tot €1.000,-.
|
|
Geneesmiddelen en apotheekbereidingen die niet geregistreerd zijn
|
|
|
|
|
|
|
Zie www.interpolis.nl/zorgactief/medicijnen. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Geen vergoeding.
|
€800,- per persoon per jaar na toestemming van ons.
|
|
Melatonine
|
|
|
|
|
|
|
Medicatie bij slaapproblemen.
|
Geen vergoeding.
|
Alleen via internetapotheek eFarma 100%.
|
|
Alle behandelingen door tandarts, mondhygiënist, kaakchirurg en tandprotheticus, bij verzekerde jonger dan 18 met ZorgActief aanvulling.
|
|
|
|
|
|
|
Behalve gegoten vullingen, kronen, bruggen, inlays en implantaten.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% van het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Kronen, bruggen, inlays en implantaten, bij verzekerde jonger dan 18 met ZorgActief aanvulling.
|
|
|
|
|
|
|
Door tandarts/ kaakchirurg.
|
Geen vergoeding.
|
Het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie tot €225,- per persoon per jaar.
|
Het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie tot €450,- per persoon per jaar.
|
Het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie tot €900,- per persoon per jaar.
|
|
Orthodontie (beugel), bij verzekerde jonger dan 18 met ZorgActief aanvulling.
|
|
|
|
|
|
|
Door tandarts/ orthodontist behalve reparatie, vervanging bij schade en verlies door eigen schuld/ nalatigheid.
|
Geen vergoeding.
|
Eénmalig 90% van het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie tot €1.500,- per persoon.
|
Eénmalig 90% van het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie tot €2.000,- per persoon.
|
Eénmalig 90% van het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie tot €2.500,- per persoon.
|
|
Kunstgebit (prothese) - aanschaf volledig uitneembaar kunstgebit, voor verzekerde van 18 jaar en ouder
|
|
|
|
|
|
|
Aanschaf volledig uitneembare volledige prothese gemaakt door tandarts of tandprotheticus. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 75% van het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie. Wettelijke eigen bijdrage 25%. Kosten hoger dan €600,- per kaak na toestemming van ons. vervanging binnen de 5 jaar na toestemming van ons.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
Aangevuld met vergoeding wettelijke eigen bijdrage tot 100% van het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie.
|
|
Kunstgebit (prothese) - Repareren of opnieuw passend maken (rebasen) van volledig uitneembaar kunstgebit, voor verzekerde van 18 jaar en ouder
|
|
|
|
|
|
|
Gemaakt door tandarts of tandprotheticus.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% van het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Kunstgebit (prothese) - Implantaten voor uitneembare volledige prothese bij ernstige ontwikkelstoornis of groeistoornis, voor verzekerde van 18 jaar en ouder.
|
|
|
|
|
|
|
Gemaakt door tandarts, kaakchirurg of Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% van het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie na toestemming van ons.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Kunstgebit (prothese) - Uitneembare volledige (overkappings)prothese op implantaten bij ernstige ontwikkelstoornis of groeistoornis, voor verzekerde van 18 jaar en ouder.
|
|
|
|
|
|
|
Gemaakt door tandarts, tandprotheticus of Centrum voor Bijzondere Tandheelkunde. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% van het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie, na toestemming van ons. Wettelijke eigen bijdrage €125,- per boven- of onderkaak.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
Aangevuld met 100% vergoeding wettelijke eigen bijdrage €125,-.
|
|
Orthodontie (beugel), voor verzekerde van 18 jaar en ouder.
|
|
|
|
|
|
|
Bij ernstige ontwikkelstoornis of groeistoornis gebit. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% van het door ons vastgestelde maximale bedrag, per prestatie na toestemming van ons.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Zorg voor gehandicapten, voor verzekerde van 18 jaar en ouder.
|
|
|
|
|
|
|
Uw tandarts weet of u in aanmerking komt voor de vergoeding. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% van het door ons vastgestelde maximale bedrag, per prestatie als er geen recht op vergoeding is vanuit AWBZ, en na toestemming van ons.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Bijzondere gevallen, voor verzekerde van 18 jaar en ouder.
|
|
|
|
|
|
|
Uw tandarts weet of u in aanmerking komt voor de vergoeding. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% van het door ons vastgestelde maximale bedrag, per prestatie en na toestemming van ons. In sommige gevallen geldt een wettelijke eigen bijdrage.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Interpolis Basis verzekering |
GebitActief
aanvulling 1 ster |
GebitActief
aanvulling 2 sterren |
GebitActief
aanvulling 3 sterren |
GebitActief
aanvulling 4 sterren |
|
A. Tandarts/mondhygiënist en gecontracteerde tandprotheticus
|
|
|
|
|
|
- consulten en second opinion
- mondhygiëne
- vulling
- trekken tanden/kiezen
|
Geen vergoeding.
|
100% van het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie.
|
|
B. Overige behandelingen
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
75% van het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie.
|
100% van het door ons vastgestelde maximale bedrag per prestatie.
|
|
A + B opgeteld
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
De vergoeding voor A en B samen is maximaal €225,- per persoon per jaar.
|
De vergoeding voor A en B samen is maximaal €450,- per persoon per jaar.
|
De vergoeding voor A en B samen is maximaal €900,- per persoon per jaar.
|
De vergoeding voor A en B samen is maximaal €1.150,- per persoon per jaar.
|
|
C. behandelingen die wij niet vergoeden:
|
|
|
|
|
|
- Keuringsrapport
- Niet nagekomen afspraken
- Orthodontie
- Abonnementen
- Tandheelkundige verklaring
- Uitwendig bleken tanden en kiezen
- Mandibulair Repositie Apparaat en diagnostiek en nazorg.
|
|
|
|
|
|
|
Audiologisch centrum
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Brillen en contactlenzen (daglenzen op sterkte of nachtlenzen).
|
|
|
|
|
|
|
Naast bovenstaande vergoeding kunnen alle verzekerden met een aanvullende verzekering op vertoon van hun zorgpas bij Pearle Opticiens - Nederland, Eye Wish of Specsavers gebruik maken van een kortingsregeling. Zie www.interpolis.nl/opticien.
|
Geen vergoeding.
|
€100,- per persoon voor brillen en contactlenzen tezamen per periode van 3 jaar.
|
€150,- per persoon voor brillen en contactlenzen tezamen per periode van 3 jaar.
|
€250,- per persoon voor brillen en contactlenzen tezamen per periode van 3 jaar.
|
|
Correctie bovenoogleden met medische indicatie
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
Alleen via door ons gecontracteerde zorgverleners 100%.
|
|
Correctie oorstand tot 18 jaar
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
Alleen via door ons gecontracteerde zorgverleners 100%.
|
|
Hoortoestel - tot 16 jaar
|
|
|
|
|
|
| |
Eerste aanschaf: €693,- per toestel.
Cros, bicros of beengeleideruitvoering, opgenomen in een brilmontuur: €66,- extra. Zie ook het Reglement Hulpmiddelen op www.interpolis.nl/zorgactief/downloads.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Hoortoestel - vanaf 16 jaar
|
|
|
|
|
|
| |
Eerste aanschaf: €509,50.
Vervanging na aanschaf tussen 5e en 6e jaar: €509,50.
Vervanging na aanschaf tussen 6e en 7e jaar: €600,50.
Vervanging na aanschaf na 7 jaar of langer: €691,-.
Cros, bicros of beengeleideruitvoering, opgenomen in een brilmontuur: €66,- extra.
Zie ook het Reglement Hulpmiddelen op www.interpolis.nl/zorgactief/downloads.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Hoortoestel - met afstands-bediening op medische indicatie. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
€185,- extra per apparaat, na toestemming van ons.
|
€230,- extra per apparaat, na toestemming van ons.
|
|
Ooglaseren, door refractiechirurg aangesloten bij het Nederlands Oogheelkundig Genootschap (NOG).
|
|
|
|
|
|
|
Naast bovenstaande vergoeding kunnen alle verzekerden met een aanvullende verzekering op vertoon van hun zorgpas bij Visionclinics gebruik maken van een kortingsregeling. Zie www.interpolis.nl/zorgactief/ooglaseren.
|
Geen vergoeding.
|
Eénmalig €500,- per persoon.
|
Eénmalig €750,- per persoon.
|
|
Eerstelijnspsychologische zorg - Diagnostiek en kortdurende generalistische behandeling eerstelijnspsycholoog, klinisch psycholoog, gezondheidszorgpsycholoog, orthopedagoog (generalist) of seksuologische hulpverlener geen behandeling voor aanpassingsstoornissen.
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 5 zittingen per persoon per jaar. Er geldt een wettelijke eigen bijdrage van €20,- per zitting.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
Aangevuld met 2 extra zittingen per persoon per jaar.
|
Aangevuld met 4 extra zittingen per persoon per jaar.
|
Aangevuld met 6 extra zittingen per persoon per jaar.
|
|
Eerstelijnspsychologische zorg - Behandeling eerstelijnspsychologische zorg via internet.
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering door ons erkende programma's wettelijk eigen bijdrage €50,- per programma.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Eerstelijnspsychologische zorg - Vergoeding wettelijk eigen bijdrage
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
Vergoeding van wettelijke eigen bijdrage van €20,- per zitting en/of €50,- voor een internetprogramma tot €100,- per persoon per jaar.
|
|
Tweedelijns GGZ
|
|
|
|
|
|
|
Psychiater, zenuwarts, GGZ instelling, klinisch psycholoog of psychotherapeut geen behandeling voor aanpassingsstoornissen.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%. Vanaf 18 jaar wettelijke eigen bijdrage (geldt niet voor de DBC’s ‘indirecte tijd’ en ‘crisis’): - €100,- DBC’s tot 100 minuten
- €200,- DBC’s vanaf 100 minuten.
In totaal geldt er een maximale wettelijke eigen bijdrage van maximaal €200,- per persoon per jaar. |
Geen aanvullende vergoeding
|
|
Psychiatrische ziekenhuis-opname
|
|
|
|
|
|
|
Opname in GGZ-instelling (psychiatrisch ziekenhuis of psychiatrische afdeling in ziekenhuis). Geen behandeling voor aanpassingsstoornissen.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%. Vanaf 18 jaar wettelijk eigen bijdrage €145,- per maand (vanaf de 32e opname dag).
|
Geen aanvullende vergoeding
|
|
Ambulance
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Vervoerskosten na Zorgbemiddeling naar het buitenland In België en Duitsland. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
Taxi 100%. Eigen vervoer €0,30 per kilometer. Openbaar vervoer (tweede klasse) 100%.
|
|
Overnachtings- en vervoerskosten gezinsleden na zorgbemiddeling naar het buitenland
|
|
|
|
|
|
|
In België en Duitsland na zorgbemiddeling vanaf de 15e verblijfsdag.
|
Geen vergoeding.
|
Overnachtingkosten: €35,- per dag voor het gezin samen. Eigen vervoer €0,30 per kilometer tot maximaal 700 kilometer per opname.
|
|
Ziekenvervoer met openbaar vervoer, eigen auto, huurauto of taxi
|
|
|
|
|
|
|
Bij nierdialyse, oncologische behandeling met radio/chemotherapie, visuele handicap en zonder begeleiding je niet kunnen verplaatsen of rolstoelafhankelijk zijn. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering na toestemming van ons tot 200 kilometer enkele reis: - eigen vervoer €0,30 per kilometer
- openbaar vervoer (tweede klasse) 100%
- taxi 100%
U betaalt een wettelijke eigen bijdrage van €93,- per persoon. |
Geen aanvullende vergoeding.
|
Aangevuld tot 100% vergoeding wettelijke eigen bijdrage.
|
|
Ziekenvervoer met eigen vervoer of taxi bij andere medische indicaties waardoor u geen gebruik kunt maken van het openbaar vervoer
|
|
|
|
|
|
|
Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Geen vergoeding.
|
Na toestemming van ons tot 200 kilometer enkele reis, en bij grensoverschrijding tot 55 kilometer over de grens: eigen vervoer €0,30 per kilometer, taxi 100%. U betaalt zelf €93,- per jaar. Totale vergoeding maximaal €1.000,- per persoon per jaar.
|
Na toestemming van ons tot 200 kilometer enkele reis, en bij grensoverschrijding tot 55 kilometer over de grens: eigen vervoer €0,30 per kilometer, taxi 100%. Totale vergoeding maximaal €2.000,- per persoon per jaar.
|
|
Astma Centrum in Davos
|
|
|
|
|
|
|
Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% na toestemming van ons.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Behandeling, onderzoek en operatie in ziekenhuis
|
|
|
|
|
|
| |
vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Cosmetische en plastische chirurgie zonder medische indicatie
|
|
|
|
|
|
|
Cosmetische chirurgie, geen botox, fillers, (autologe) lipofilling, peeling, laser- of refractiechirurgie.
|
Geen vergoeding.
|
€250,- per persoon per 3 jaar.
|
|
Cosmetische en plastische chirurgie met medische indicatie
|
|
|
|
|
|
|
Met medische indicatie zoals borstprothese na borstamputatie (geen borstvergroting, operatief verwijderen borstprothese zonder medische noodzaak, liposuctie van buik, correctie bovenoogleden en oorstand). Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% na toestemming van ons.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Dialyse
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Erfelijkheidsonderzoek en -advies
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Verblijf in gasthuis bij poliklinische behandelcyclus
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
€35,- per persoon per dag.
|
|
Verblijf- of reiskosten van u of uw gezinsleden bij een ziekenhuis-opname
|
|
|
|
|
|
|
Geen psychiatrisch ziekenhuis.
|
Geen vergoeding.
|
Vanaf 15e verblijfsdag. Afstand (enkele) reis huis-ziekenhuis is minimaal 50 kilometer, €35,- per dag tot €500,- per jaar voor alle gezinsleden samen.
Eigen auto €0,30 per kilometer of openbaar vervoer (tweede klasse) 100%.
|
Vanaf 15e verblijfsdag. Afstand (enkele) reis huis-ziekenhuis is minimaal 50 kilometer, €35,- per dag voor alle gezinsleden samen. Eigen auto €0,30 per kilometer of openbaar vervoer (tweede klasse) 100%.
|
|
Kaakchirurgie
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Mechanische beademing
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Obesitas gedragsveranderingsprogramma
|
|
|
|
|
|
|
BMI hoger dan 40. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Geen vergoeding.
|
Via NOK: eenmalig €750,- per persoon na toestemming van ons.
|
Via NOK: eenmalig €1000,- per persoon na toestemming van ons.
|
|
Orgaantransplantatie
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% in ziekenhuis of zelfstandig behandelcentrum.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Verpleging van persoon die orgaan heeft afgestaan (donor)
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 3 maanden, bij levertransplantatie 6 maanden.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Preventieve onderzoeken
|
|
|
|
|
|
- baarmoederhalskanker (uitstrijkje)
- borstkanker
- hart- en vaatziekten
- prostaatkanker
geen bevolkingsonderzoek (wordt vergoed vanuit de AWBZ)
|
Geen vergoeding.
|
Alleen via gecontracteerde zorgverlener 100%.
|
|
Second opinion
|
|
|
|
|
|
|
Voor zorg uit basisverzekering door medisch specialist.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Sterilisatie
|
|
|
|
|
|
|
Geen hersteloperatie
|
Geen vergoeding.
|
Alleen via gecontracteerde zorgverlener 100%.
|
|
Verpleging ziekenhuis (medische specialistische- en kaakchirurgische zorg).
|
|
|
|
|
|
|
Bel de ZorgActief Lijn (013) 462 20 25, vraag naar Zorgbemiddeling of zie www.interpolis.nl/zorgactief/zorgbemiddeling. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% bij plastische chirurgie en kaakchirurgie na toestemming van ons.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Zelfstandig behandelcentrum
|
|
|
|
|
|
|
Door de overheid erkende kliniek voor medisch specialistische zorg waar
onderzoek en dagbehandeling plaatsvindt. Bel de ZorgActief Lijn (013) 462 20 25, vraag naar Zorgbemiddeling of zie www.interpolis.nl/zorgactief/zorgbemiddeling.
Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% bij plastische chirurgie en kaakchirurgie na toestemming van ons.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Adoptiekraamzorg (jonger dan 12 maanden) óf medische screening bij adoptie
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
3 dagen tot 3 uur per dag of €300,- per adoptiekind.
|
|
Besnijdenis (circumcisie)
|
|
|
|
|
|
|
Besnijdenis (circumcisie) op religieuze gronden.
|
Geen vergoeding.
|
Alleen via gecontracteerde zorgverlener €250,-.
|
|
Thuisbevalling
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Poliklinische bevalling zonder medische indicatie
|
|
|
|
|
|
|
Poliklinische bevalling in ziekenhuis of geboortecentrum op eigen verzoek (zonder medische indicatie).
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering €193,- voor gebruik verloskamer restbedrag is (wettelijke) eigen bijdrage.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
Aangevuld met 100% vergoeding van (wettelijke) eigen bijdrage.
|
|
Poliklinische bevalling met medische indicatie
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Klinische bevalling
|
|
|
|
|
|
|
Meerdaags verblijf in ziekenhuis.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
GeboorteTENS
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
Alleen via door ons gecontracteerde leverancier 100%. U regelt dit via uw verloskundige of als verloskundige actieve huisarts.
|
|
In Vitro Fertilisatie (IVF)
|
|
|
|
|
|
|
In Vitro Fertilisatie (IVF) Vruchtbaarheidsbehandeling. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering eerste 3 pogingen per te realiseren zwangerschap. Geneesmiddelen volgens GVS voor eerste 3 pogingen. In het buitenland na toestemming van ons.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Kraampakket
|
|
|
|
|
|
|
Bestel uw kraampakket via www.interpolis.nl/zorgactief/zwanger of bel de ZorgActief Lijn (013) 462 20 25.
|
Geen vergoeding.
|
100% (aanvragen voor de 7e maand van de zwangerschap).
|
|
Kraamzorg thuis of in een geboortecentrum
|
|
|
|
|
|
|
Thuis of in een geboortecentrum, aantal uren wordt bepaald aan de hand van Landelijke Indicatieprotocol Kraamzorg.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%, minus de wettelijke eigen bijdrage van €4,- per uur.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
Aangevuld met wettelijke eigen bijdrage van €4,- per uur voor 24 uur kraamzorg.
|
Aangevuld met 100% vergoeding wettelijke eigen bijdrage van €4,- per uur.
|
|
Kraamzorg in ziekenhuis met medische indicatie
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Kraamzorg in ziekenhuis zonder medische indicatie
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering (10 dagen) wettelijke eigen bijdrage €16,- per opnamedag + het bedrag hoger dan €112,50 per dag als het ziekenhuis dat in rekening brengt.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
Aangevuld met 100% vergoeding wettelijke eigen bijdrage.
|
|
Partusassistentie
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% minus de wettelijke eigen bijdrage van €4,- per uur.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
Aangevuld met 100% vergoeding wettelijke eigen bijdrage van €4,- per uur.
|
|
Kraamzorg uitgesteld met medische indicatie
|
|
|
|
|
|
|
Uitgestelde kraamzorg met medische indicatie, kraamzorg die na de 10e dag van de geboorte wordt geleverd vanwege ziekenhuisopname kind.
|
Geen vergoeding.
|
Alleen via door ons gecontracteerd kraamcentrum 15 uur eigen betaling €4,- per uur.
|
Alleen via door ons gecontracteerd kraamcentrum 15 uur 100%.
|
|
Lactatiekundige zorg
|
|
|
|
|
|
|
Hulp en advies bij borstvoeding
|
Geen vergoeding.
|
75% tot €115,- per persoon per jaar.
|
€115,- per persoon per jaar.
|
|
Oncologieonderzoek
|
|
|
|
|
|
|
Onderzoek naar kanker bij kinderen
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% via Stichting Kinderoncologie Nederland (Skion).
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Sensormatje van Nanny Care
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
100%.
|
|
Prenatale screening adviesgesprek
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Prenatale screening structureel echoscopisch onderzoek
|
|
|
|
|
|
|
20 weken echo
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Combinatietest tot 36 jaar met medische indicatie
|
|
|
|
|
|
|
Combinatietest (nekplooimeting met bloedonderzoek) tot 36 jaar met medische indicatie.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Combinatietest ouder dan 36 jaar
|
|
|
|
|
|
|
Combinatietest (nekplooimeting met bloedonderzoek) 36 jaar of ouder.
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Therapeutische vakantiekampen voor kinderen
|
|
|
|
|
|
|
Via Stichting Lekker Vel, Stichting de Luchtballon, Diabetes Jeugdvereniging Nederland, Stichting Kinderoncologische Vakantiekampen, Stichting de Ster, Nederlandse Hartstichting.
|
Geen vergoeding.
|
€150,- per persoon per jaar.
|
|
Verloskundige zorg
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Vruchtbaarheidsbevorderende behandelingen en invriezen van sperma
|
|
|
|
|
|
|
Geen IVF
|
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100% (in buitenland na toestemming van ons).
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Dieetadvies via diëtist
|
|
|
|
|
|
|
Op medische indicatie, geen voedingsvoorlichting.
|
Geen vergoeding.
|
€240,- per persoon per jaar.
|
|
Voedingsvoorlichting via diëtist of gewichts-consulent
|
|
|
|
|
|
|
Geen dieetadvies en groepsbehandelingen.
|
Geen vergoeding.
|
€120,- per persoon per jaar.
|
|
Herstel en Balans
|
|
|
|
|
|
|
Nazorgtraining ex-kankerpatiënten
|
Geen vergoeding.
|
€800,- per persoon per jaar.
|
€1.000,- per persoon per jaar.
|
€1.200,- per persoon per jaar.
|
|
Herstellingsoord
|
|
|
|
|
|
|
Geen psychosomatische zorg en geen eigen bijdrage AWBZ. Bel de ZorgActief Lijn voor toestemming (013) 462 20 25.
|
Geen vergoeding.
|
Alleen via door ons gecontracteerd herstellingsoord € 50,- per dag. Tot 28 dagen per persoon per jaar na toestemming van ons.
|
|
Hospice
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
€40,- per dag tot €3.600,-.
|
|
Huisarts
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Ketenzorg voor diabetes mellitus type 2 en COPD
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%. Alleen via door ons gecontracteerde zorggroepen.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Kinderopvang tot 12 jaar tijdens ziekenhuisopname ouder(s)
|
|
|
|
|
|
|
Geen opname in psychiatrisch ziekenhuis.
|
Geen vergoeding.
|
50 uur per week aan huis, na toestemming van ons. Alleen via door ons gecontracteerde instelling.
|
|
Leefstijltrainingen
|
|
|
|
|
|
|
Basistraining voor hartpatiënten, whiplashpatiënten en mensen met stress en burn out gerelateerde klachten.
|
Geen vergoeding.
|
Via Leefstijl Training & Coaching (LTC) in Dalfsen €1.000,- per persoon per jaar.
|
Via Leefstijl Training & Coaching (LTC) in Dalfsen €1.250,- per persoon per jaar.
|
|
Mantelzorgvervanging
|
|
|
|
|
|
|
Zorg voor gehandicapten en chronisch zieken bij afwezigheid zorg familie/ vrienden (mantelzorg).
|
Geen vergoeding.
|
Alleen via stichting Handen-in-huis, 21 dagen per persoon per jaar.
|
|
Overgangs-consult
|
|
|
|
|
|
|
Bij overgangsklachten Care for Women of de VVOC.
|
Geen vergoeding.
|
75% van het consulttarief tot €115,- per persoon per jaar.
|
|
(Preventieve) cursussen
|
|
|
|
|
|
- omgaan met hartproblemen
- bewustwordings en/ of zelfmanagementcursus lymfoedeem
- omgaan met reumatoïde artritis, artrose of de ziekte van Bechterew
- diabetes type 2 patiënten, basis of vervolg
- afvallen
- stoppen met roken
- training Vrij van alcohol
- basis Reanimatiecursus
- EHBO
- eerste hulp bij kinderongevallen
- slaaptherapie
|
Geen vergoeding.
|
75% tot €115,- per cursus per persoon per jaar.
|
|
Revalidatie
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Sportarts
|
|
|
|
|
|
|
Blessure- of herhalingsconsult
|
Geen vergoeding.
|
Via Sportmedische Instelling 2 x per persoon per jaar. Kijk op www.sportzorg.nl voor een locatie bij u in de buurt.
|
|
Sportmedisch onderzoek
|
|
|
|
|
|
|
Geen verplichte sportkeuring. Zie www.interpolis.nl/zorgactief/sportmedischonderzoek voor de keuringen die wij vergoeden.
|
Geen vergoeding.
|
Via Sportmedische Instelling 1 x per persoon per 2 jaar. Basis onderzoek €85,-, Basis Onderzoek Plus €100,-, Groot Onderzoek €135,-. Zie www.sportzorg.nl voor een locatie bij u in de buurt.
|
|
Therapeutische vakantiekampen voor gehandicapten
|
|
|
|
|
|
| |
Geen vergoeding.
|
€150,- per persoon per jaar.
|
|
Trombosedienst
|
|
|
|
|
|
| |
Vanuit de Interpolis Basisverzekering 100%.
|
Geen aanvullende vergoeding.
|
|
Vakantiehotels in Wezep en Rheden (Rode Kruis) of vaarvakanties (Rode Kruis of Zonnebloem)
|
|
|
|
|
|
|
Voor gehandicapten en chronisch zieken.
|
Geen vergoeding.
|
25%
|
