Vergoedingen zorgverzekering

Geneeskundige zorg voor voor specifieke patiëntgroepen (gzsp)

Eerstelijnszorg thuis door een specialist ouderengeneeskunde of een arts verstandelijk gehandicapten. Dit kan individueel of in een groep. Zo kunt u langer thuis blijven wonen. Bij Interpolis krijgt u hiervoor een vergoeding.

< Terug naar het overzicht
Kies een verzekering om uw vergoeding te bekijken

Basisverzekering

 
100%
u betaalt eigen risico

100% u betaalt eigen risico

Basisverzekering 100%
Eigen risicoU betaalt eigen risico

Inzicht in mijn zorgverbruik

In Mijn Zorgverbruik ziet u de gegevens van uw polis en een actueel overzicht van de zorgkosten die u hebt gemaakt.

Geen DigiD? Vraag het hier aan.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor

  • oudere mensen met complexe aandoeningen (somatische en/of psychische)
  • mensen met chronisch progressieve degeneratieve aandoeningen, zoals bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, de ziekte van Huntington, Korsakov of multiple sclerose
  • mensen met niet-aangeboren hersenletsel
  • mensen met een verstandelijke beperking

Wat krijgt u vergoed?

  • het aanleren van vaardigheden en gedrag over hoe om te gaan met de gevolgen van een stoornis of beperking. 
  • het leren omgaan met problemen en beperkingen als gevolg van een aandoening als deze niet meer genezen kan worden.

Wat krijgt u niet vergoed?

  • u krijgt geen vergoeding als u de behandeldoelen heeft gehaald of als er geen behandeldoelen meer zijn. Bijvoorbeeld als er geen verbetering is in hoeverre u dagelijkse activiteiten zelf kunt uitvoeren. U kunt de instelling dan vragen of u de zorg kunt krijgen met een Wlz-indicatie. Deze indicatie moet u aanvragen bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Als u van het CIZ een indicatie krijgt, wordt de zorg vergoed vanuit de Wlz. Dat regelt u met het Zorgkantoor. 
  • u krijgt geen vergoeding als u ook al een behandeling via de Wet Langdurige zorg (Wlz) krijgt. Deze zorg wordt dan vergoed vanuit de Wlz en niet vanuit uw zorgverkering.
  • zorg die niet voldoet aan de Uitgangspunten ‘Zorg in een groep’ Geneeskundige Zorg voor Specifieke Patiëntgroepen (GZSP) en de Uitgangspunten ‘Individuele prestaties’ Geneeskundige Zorg voor Specifieke Patiëntgroepen (GZSP)’. U vindt deze via zn.nl/publicaties

U heeft een verwijzing nodig

U heeft een verwijzing nodig van uw huisarts of medisch specialist.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar een specialist ouderengeneeskunde of een arts verstandelijk gehandicapten of voor dagbehandeling door een multidisciplinair team dat staat onder regie van de regiebehandelaar gzsp. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

U kunt vervoer van- en naar de dagbehandeling vergoed krijgen

U krijgt alleen een vergoeding als u toestemming heeft van de Vervoerslijn. Vraag een machtiging aan voor vervoer.


Vind een zorgverlener

ZorgCompact Plus

incl. basisverzekering
100%
u betaalt eigen risico

100% u betaalt eigen risico

Basisverzekering 100%
ZorgCompact Plus geen extra vergoeding
Eigen risicoU betaalt eigen risico

Inzicht in mijn zorgverbruik

In Mijn Zorgverbruik ziet u de gegevens van uw polis en een actueel overzicht van de zorgkosten die u hebt gemaakt.

Geen DigiD? Vraag het hier aan.

U krijgt minder vergoed bij een niet-gecontracteerde leverancier

Met een niet-gecontracteerde leverancier hebben wij geen afspraken. Kiest u voor een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijgt u meestal minder vergoed.

De vergoeding is voor

  • oudere mensen met complexe aandoeningen (somatische en/of psychische)
  • mensen met chronisch progressieve degeneratieve aandoeningen, zoals bijvoorbeeld de ziekte van Parkinson, de ziekte van Huntington, Korsakov of multiple sclerose
  • mensen met niet-aangeboren hersenletsel
  • mensen met een verstandelijke beperking

Wat krijgt u vergoed?

  • het aanleren van vaardigheden en gedrag over hoe om te gaan met de gevolgen van een stoornis of beperking. 
  • het leren omgaan met problemen en beperkingen als gevolg van een aandoening als deze niet meer genezen kan worden.

Wat krijgt u niet vergoed?

  • u krijgt geen vergoeding als u de behandeldoelen heeft gehaald of als er geen behandeldoelen meer zijn. Bijvoorbeeld als er geen verbetering is in hoeverre u dagelijkse activiteiten zelf kunt uitvoeren. U kunt de instelling dan vragen of u de zorg kunt krijgen met een Wlz-indicatie. Deze indicatie moet u aanvragen bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ). Als u van het CIZ een indicatie krijgt, wordt de zorg vergoed vanuit de Wlz. Dat regelt u met het Zorgkantoor. 
  • u krijgt geen vergoeding als u ook al een behandeling via de Wet Langdurige zorg (Wlz) krijgt. Deze zorg wordt dan vergoed vanuit de Wlz en niet vanuit uw zorgverkering.
  • zorg die niet voldoet aan de Uitgangspunten ‘Zorg in een groep’ Geneeskundige Zorg voor Specifieke Patiëntgroepen (GZSP) en de Uitgangspunten ‘Individuele prestaties’ Geneeskundige Zorg voor Specifieke Patiëntgroepen (GZSP)’. U vindt deze via zn.nl/publicaties

U heeft een verwijzing nodig

U heeft een verwijzing nodig van uw huisarts of medisch specialist.

Waar kunt u terecht?

U kunt naar een specialist ouderengeneeskunde of een arts verstandelijk gehandicapten of voor dagbehandeling door een multidisciplinair team dat staat onder regie van de regiebehandelaar gzsp. U vindt gecontracteerde zorgverleners in onze Zorgzoeker.

U kunt vervoer van- en naar de dagbehandeling vergoed krijgen

U krijgt alleen een vergoeding als u toestemming heeft van de Vervoerslijn. Vraag een machtiging aan voor vervoer.


Vind een zorgverlener
zorg

Inzicht in Mijn Zorggebruik

In Mijn Zorggebruik ziet u de gegevens van uw polis en een actueel overzicht van de zorgkosten die u hebt gemaakt.

telefonisch-melden

Interpolis Zorglijn

Liever telefonisch contact? Bel ons.

formulier

WhatsApp

Stel uw vraag over uw zorgverzekering. Via WhatsApp delen we geen medische en financiële gegevens.