Ga direct naar:
Voor sommige geneesmiddelen heb je vooraf toestemming nodig. Je apotheek weet dit en regelt dit meestal voor je. Vraagt je apotheek geen toestemming voor je aan? Dan vraag je zelf toestemming aan met dit formulier.
Wij verwerken je persoonlijke gegevens in overeenstemming met het privacystatement. Hierin lees je hoe wij omgaan met je persoonsgegevens en welke rechten je hebt.