Zorgverzekeringswet

In de zorgverzekeringswet staan de wettelijke regels van het Nederlandse zorgverzekeringsstelsel. Bijvoorbeeld de wettelijke rechten en plichten van jou en van zorgverzekeraars.

Iedereen die in Nederland woont of werkt, is verplicht een basis zorgverzekering af te sluiten.

De basis zorgverzekering dekt zo’n 90% van alle zorgkosten. De basisverzekering is voor iedereen gelijk. De overheid bepaalt elk jaar de inhoud van de basisverzekering.

Lees meer over de basisverzekering van Interpolis

Wil jij je verzekeren tegen kosten die niet in de basisverzekering zitten? Bijvoorbeeld fysiotherapie of tandartskosten vanaf 18 jaar?

Bekijk de aanvullende verzekering van Interpolis

In de zorgverzekeringswet staat hoe de kosten voor de zorgverzekering worden betaald. Je betaalt op de volgende manieren mee aan de kosten van de zorgverzekering:

• Premie
  Je betaalt een maandelijkse premie voor de zorgverzekering. De overheid bepaalt de hoogte van de premie. De premie is voor iedereen gelijk.
  
  
• Eigen risico
  Als je zorgkosten maakt, betaal je eerst eigen risico. Pas daarna betaalt je zorgverzekeraar de kosten. Het eigen risico is in 2022 € 385,-.
  
  
• Inkomensafhankelijke bijdrage
  De inkomensafhankelijke bijdrage heet ook wel de bijdrage Zvw (bijdrage Zorgverzekeringswet). Ben je in loondienst, dan betaalt je werkgever de bijdrage Zvw. In sommige gevallen betaal je de bijdrage Zvw zelf, bijvoorbeeld als je AOW ontvangt. Lees meer over de inkomensafhankelijke bijdrage

In de zorgverzekeringswet zijn de plichten van zorgverzekeraars vastgelegd. Zo weet jij waar je recht op hebt. De overheid controleert of de verzekeraars zich hier aan houden. De belangrijkste plichten en regels op een rijtje:

• Acceptatieplicht
  Een zorgverzekeraar is verplicht je te accepteren voor de basisverzekering.
  
  
• Zorgplicht
  Een zorgverzekeraar moet zorgen dat de verzekerden aanspraak kunnen maken op zorg en een vergoeding daarvan als zij daar recht op hebben. In geval van een natura polis zoals bij Interpolis Zorg betekent dit dat de verzekeraar voldoende zorg moet inkopen voor alle verzekerden. Hoe een verzekeraar dat doet, mag de verzekeraar zelf bepalen.
  
  
• Verbod op premiedifferentiatie
  Een zorgverzekeraar mag geen hogere premie vragen aan iemand op basis van zijn of haar gezondheid.
  
  
• Transparante informatieplicht
  Een zorgverzekeraar moet transparante informatie bieden, zodat je een goede keuze kunt maken voor een verzekeraar.